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Ingeniería mecánica en el diseño de catéteres

Por Dr. José María Rodríguez Lelis

Los tratamientos que involucran algún tipo de sondaje están ampliamente relacionados con las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS). Las IAAS son aquellas infecciones que el paciente adquiere mientras recibe tratamiento para alguna condición médica o quirúrgica, y que no se había manifestado ni estaba en período de incubación en el momento de su ingreso a la institución. Las IAAS ocurren en cualquier ámbito de atención, incluyendo hospitales, centros de atención ambulatoria, sitios de cuidado crónico, incluyendo centros de rehabilitación. Las infecciones se asocian a varias causas, como complicaciones postquirúrgicas, transmisión entre pacientes y trabajadores de la salud y el uso de dispositivos médicos [1]. Las IAAS son causadas por una variedad de agentes infecciosos, incluyendo bacterias, hongos y virus [2, 3, 4, 5]. Las IAAS son consideradas el evento adverso que más se presenta en el país y el cual es el resultado de una atención en salud que, de manera no intencional, produce algún daño al paciente [6].

Por otro lado, existe el factor del daño de tejidos blandos que comúnmente se produce debido al contacto interfacial del tejido con la superficie del catéter biomaterial [22,23]. Los principales factores que influyen en la superficie de contacto interfacial son las propiedades mecánicas globales del dispositivo biomédico, y los parámetros tribológicos como la fuerza de fricción y de rugosidad superficial media [22-28]. De acuerdo con varios investigadores, el trauma físico y la inflamación, así como la infección que se han observado, son consecuencia de los altos valores del coeficiente de fricción y adhesión entre los tejidos blandos y las características superficiales de los dispositivos respectivos [25, 27, 28]. Además, como se indica por Gravier y colaboradores, la extensión del daño de tejidos en muchos casos se complica por el tiempo estancia del dispositivo, así como con los factores relacionados con la respuesta individual del paciente [25].

La facilidad de uso, el desgaste y la comodidad del paciente son sólo algunas de las preocupaciones acerca de los dispositivos previstos para ser utilizados en el cuerpo. La reducción de la fricción a través de la mejora de materiales, recubrimientos y tratamiento de superficies lubricadas puede hacer frente a todas estas cuestiones, como lo explica Rasor Julia S, del Grupo de Consultoría Rasor [26]. El diseño de dispositivos médicos que se ponen en contacto con el cuerpo, así como dispositivos que hacen contacto con otros o tienen partes que entran en contacto entre sí, debe incluir la consideración y la medición de fricción o deslizamiento por el movimiento relativo de un material sobre otro. La ciencia de la fricción, lubricación y el desgaste se llama tribología, área perteneciente a la Ingeniería Mecánica.

REFERENCIAS

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